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介護保険サービスを利用するには、介護支援専門員(ケアマネジャー)にケアプランを作成してもらうことになります。よいプランを作って介護保険サービスを上手に利用するためには、ケアマネジャーに対して「ご利用者」「ご家族」が希望を伝えるのはもちろんのこと、日頃から患者様の健康を見守っている主治医がアドバイスをすることが重要です。
また、サービス開始後も主治医は、ケアマネジャーや各サービス事業者に対して、患者様のお身体の状態の変化や注意点などきちんと伝え、よりよいサービスを受けていただくようにサポートしています。
患者様やご家族に対する直接のアドバイスに限らず、患者様を中心とする介護保険サービス関係者へ情報提供し、バックアップするのが「居宅療養管理指導」です。
訪問診療のたびに、ご本人またはご家族へ診察結果を説明し、療養上のアドバイス等をさせていただきます。
また同内容の「連絡票」にてケアマネジャー、各サービス担当事業者へのアドバイス・情報提供等を行います。なお、居宅療養管理指導費は「サービス利用限度額」には影響いたしません。